«Ноги расставь шире, что ты как девочка». Как родить и сохранить достоинство

Инициатива «Радзіны» начинает кампанию за уважение к правам женщины при медицинском обслуживании в беременности и родах и приглашает подписать соответствующую петицию на сайте Zvarot.by. 30 апреля коллективное обращение будет направлено в Министерство здравоохранения.

В петиции сформулированы предложения по вопросам совершенствования в медицинских учреждениях механизма реализации права пациента на информированное согласие или отказ от медицинских вмешательства для женщин в беременности и родах и других прав и интересов при оказании медицинских услуг.

В обращении отмечается, что к нарушениям прав женщины на уважительное и гуманное отношение относятся: действия, о которых не спросили согласие женщины, о которых предоставили неполную, несвоевременную или ложную информацию, которые совершили, несмотря на сказанное женщиной «нет».

Также нарушением прав называют эмоциональное давление с целью склонить к определенному решению, причинение физических страданий через лишние медицинские вмешательства, причинение эмоциональных страданий из-за неуважительного и невнимательного отношения к роженице и ее правам, несоблюдение конфиденциальности.

Руководитель проекта «Радзіны» Вероника Завьялова говорит, что вопрос гуманного ведения родов зависит от понимания универсальных физиологических и эмоциональных потребностей в родах как биологически нормального события, личного и семейного события.

Она уверена, что гуманизация родовспоможения в Беларуси возможна, если женщины будут знать о своих правах и потребностях и проявят активность в их утверждении.

Врачи ориентируются чаще всего на медицинских аспектах работы, выполнении протокола лечения, а женщины не знают о своих правах. Во многом ситуация осложняется тем, что, будучи беременной, женщине непросто добиваться чего-то, так как это может быть слишком трудно и волнительно. Поэтому, считает Завьялова, «женщинам и их партнерам нужно проявлять активность и вне беременности, чтобы создать гарантии и альтернативы, которыми можно воспользоваться для выбора обстоятельств родов».

Завьялова считает, что приоритет в решении вопросов во время беременности и родов должен быть за женщиной или ее партнером-представителем:

«Подход для перемен, основанный на праве, предлагает расширение возможностей всем участникам отношений. Женщина, ее партнер в этом подходе учатся брать ответственность за себя, свое здоровье, свою семью и своего ребенка, а медицинский персонал получает возможность разделить ответственность и ограничить свою профессиональными и этичными рамками. Проекты кампании позволят сформулировать те изменения, которые помогут сделать родовспоможение более уважительным, безопасным и отвечающим потребностям мам, детей, поставщиков услуг в родовспоможении».

Как отметила Вероника Завьялова, женщинами во многих странах для согласования своих интересов при родах активно используется «План родов»:

«Можно оформить заявление о своих потребностях и интересах, пределах вмешательств в письменном виде заранее. А партнеру в родах можно выдать доверенность, чтобы он мог быть вашим полноценным представителем и помогать принимать решения, оценивать риски и альтернативы в родах».

Например, женщина может в заявлении попросить не стимулировать роды, не перерезать и не пережимать пуповину ребенку немедленно без необходимости, отказаться от других медицинских вмешательств и препаратов себе или ребенку — т.е. заранее отказаться от «рутинных» процедур, а об индивидуально необходимых вмешательствах — предупреждать.

Завьялова отмечает, что право женщин самим принимать решения при родах гарантировано законом «О здравоохранении» и всем комплексом прав человека: «Право информированного согласия и отказа от медицинского вмешательства является фундаментальным в медицинском праве, в праве каждого человека на автономию личности и в обладании властью над собственным телом».

Завьялова подчеркнула, что пациент должен знать, что имеет право рассмотреть рекомендации врача и сказать «да» или «нет».

«Мать и ребенок, которому предстоит родиться, лучше защищены, когда роженицу уважают как человека, компетентного в принятии решения для себя и своего ребенка. Общество, которое признает значимость таких вопросов, как роды и материнство, несомненно, станет более чувствительным, открытым и гуманным обществом», — заключила Вероника Завьялова.

Истории родов из архива проекта «Радзіны» «Я находилась перед родами в отделении патологии. Именно там очень неприятные условия. В первую очередь, техническое обеспечение. Кровати, на которых лежат беременные женщины, очень неудобные, подушки, одеяла, матрасы — тоже. Все эти предметы очень старые и неприятные, хотя, конечно же, чистые. Что касается самого родильного зала, приёма родов, то могу сказать, что самая большая беда в то время, когда я рожала, была из-за наплыва рожениц. Всего было 10 горожанок и 20 приезжих из Быхова и других районов, которых направили сюда, потому что акушерские пункты в районах или закрыты, или врачи боялись принимать там роды самостоятельно». ### Как только я залезла на это ужасное родовое кресло (с большим трудом, надо сказать), мне сказали руками взяться за поручни, а я не могла до них даже дотянуться. И тогда акушерка силой притянула мои руки к поручням. Ноги сводило адской судорогой, на что заботливые медработники отвечали: «А ты носочки на себя потяни» и дальше тянули руки непропорционально близко к ногам. Затем акушерка сказала потужиться. Я послушалась, но, так как роды первые, не знала, с какой силой. После первой потуги ко мне подбежал завотделением … и со всей силы стал предплечьем выдавливать ребенка… Сдавленным глухим голосом я умоляла его не делать этого. В ответ лишь услышала, что я слишком умная. Ребенка выдавили, не дав мне шансов родить самой. Вернусь назад и скажу, что лишь только войдя в родовую, я попросила не делать мне эпизиотомию (разрез промежности во время родов. — Naviny.by) В ответ — задорный смех медиков. «Что их так развеселило?» — подумала тогда я, и лишь спустя время поняла, что не дозволено «обычным смертным» выражаться их «разумными» терминами. В итоге у меня масса разрывов на шейке, в промежности плюс перинеотомия (хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища. — Naviny.by)! Забавно, да? Ведь как я и просила, эпизиотомию мне не делали. ### «Во время схваток — а я рожала больше восьми часов — медсестра не успокаивала и не подсказывала мне, а только расстраивала и мешала. Она не давала мне отдышаться, торопила, кричала, давая понять, что я у нее тут не одна такая и что надо поскорее родить и оставить ее в покое. Врач был еще хуже. Его поведение и слова я буду вспоминать всю свою жизнь. Видя, что я рожаю, будучи незамужней, зная о некоторых моих вполне стандартных для беременных болезней инфекционного характера (молочница), он повторял мне постоянно примерно следующее: «Ты проститутка, ты нагуляла ребёнка, я отправлю тебя в палату к шлюхам, у которых сифилис». ### «Пришел заведующий отделением на осмотр — молодой парень, который вел себя наглым образом, грубо общался с нами. Он кричал на всю палату: «Ноги расставь шире, что ты мне, как девочка». Наверное, хуже него не было никого. Называл нас ленивыми. От него были все в шоке. При всех манипуляциях в роддоме всё видно всем. Ширмочки отсутствуют вообще везде. Я не особо стеснительная, но все равно — зачем за мной будут наблюдать чужие люди. У любого человека должно быть личное пространство. Не хочу, чтобы все ходили и на меня смотрели».