Когда устранят дефицит медиков на селе
В районах кадровый вопрос ощущается очень остро — в некоторых сельских амбулаториях по два-три года нет врача…
Дефицит медиков в Беларуси сохраняет хронический характер. Особенно непросто с врачебной помощью на селе. В центральных районных больницах говорят, что пациентов на произвол судьбы не бросают, но проблем с укомплектованностью персоналом не отрицают.
«В сельской местности особенно остро стоит вопрос по неукомплектованности организаций здравоохранения медперсоналом, чаще всего врачами узкого профиля и специалистами со средним медицинским персоналом, — сказал 30 июня на совместном заседании палат Национального собрания 30 июня депутат Дмитрий Харитончик. — Из года в год, к примеру, в Жодинском, Смолевичском, Борисовском районах укомплектованность медицинскими работниками составляет порядка 60-70%. Постепенно ситуация немного улучшается, но не теми темпами, как хотелось бы. А в малых населенных пунктах чтобы попасть к врачу, надо ехать в райцентр. На каком транспорте? Надо кардинально подойти к решению этой проблемы».
«С девушками сложнее — уходят в декрет»
В районах кадровый вопрос ощущается очень остро — в некоторых сельских амбулаториях по два-три года нет врача, отметила депутат Татьяна Конончук. И это при том, что многие студенты медицинских вузов учатся по целевому направлению. Но проблему это, как показывает практика, не решает. Во многом из-за несовершенства механизма целевого направления.
Предполагается, что студент-целевик должен отработать пять лет в том месте, от которого он получил направление. В другую организацию здравоохранения распределяют только при определенных жизненных обстоятельствах (замужество за военнослужащим или когда муж работает (или распределен) в другой район).
Однако целевые направления от конкретных медучреждений стали выдавать только в прошлом году. Ранее же целевое направление бралось от облисполкома, который и решал, куда направить молодого специалиста после окончания вуза.
«Направлений мы выдаем много — и в медицинские университеты, и в колледжи. Врачи будут отрабатывать пять лет, а средний медперсонал — три, и это ситуацию с кадрами улучшит, — рассказала Naviny.by старший инспектор отдела кадров Каменецкой центральной районной больницы Татьяна Обламская. — Правда, с девушками сложнее — уходят в декрет. Мы сразу ищем специалиста на место декретницы, потому что, как правило, после декрета заканчивается период необходимой отработки, и специалист уезжает».
В Каменецком районе сегодня есть восемь вакансий врачей-специалистов и острая потребность в среднем медицинском персонале.
Вообще нет фельдшеров, например, в Минковичах и Огородниках. В Минковичах молодой специалист отработала положенный срок после распределения и уехала. Фельдшер из Огородников ушла в декретный отпуск.
Если в ФАПе нет фельдшера, который самостоятельно ведет прием, пациенты обращаются в другие медучреждения или вызывают скорую помощь. Еще вариант — в ФАПы по графику приезжают врачи из амбулаторий, к которой они прикреплены.
Есть в Каменецком районе и вакансии медсестер. Если бы удалось закрыть хотя бы пять из них, было бы проще организовывать работу — отпустить людей в отпуск, на учебу.
Чтобы закрепить медперсонал, важно решить жилищный вопрос, отметила Татьяна Обламская. Средний медперсонал вынужден снимать жилье, на что, соответственно коллективному договору, им доплачивают две базовые каждый месяц. Своих общежитий нет.
Однако в районе построили коммерческое жилье, и теперь все семейные врачи с квартирами:
«Райисполком нам очень помогает закреплять кадры. Благодаря появлению коммерческого жилья в районе осталось много людей после отработки срока распределения. Теперь по распределению мы ждем семейную пару — врача-гинеколога и реаниматолога. Планируем предоставить им жилье. Всего в этом году к нам приходит 9 врачей».
Молодежь не хочет жить в глубинке
В Кричевской ЦРБ есть шесть вакансий медицинских сестер. В отделе кадров больницы констатируют, что молодежь на районе не задерживается:
«Опытные специалисты не вечные. Они много вкладывают в молодых специалистов, за каждым из которых закрепляется наставник. А потом молодежь уезжает, потому что большинство хочет жить в больших городах, а не в глубинке».
И все же ФАПы в районе укомплектованы, в трех из них работают молодые специалисты, причем в одном фельдшер отработала по распределению и осталась.
Каких-то особых секретов удержания молодежи в Кричеве не знают. Своего жилищного фонда у ЦРБ нет, но предоставляется место в общежитии, однако не всех врачей это устраивает.
Вместе с тем в районной больнице надеются в самое ближайшее время кадрами укомплектоваться — по распределению сюда придет 11 медработников и 5 врачей.
Столько же молодых специалистов-врачей распределили в этом году и в Воложинскую ЦРБ, рассказала начальник отдела кадров Тамара Круглик. В прошлом году по распределению сюда пришло работать 11 врачей. В Воложинском районе готовы принять на работу и больше специалистов, так как многие медики работают на несколько ставок и по совместительству. У некоторых приближается пенсионный возраст. Еще в районе ждут по распределению 12 медсестер и фельдшеров (18 в прошлом году).
В районе для медиков есть общежития, где в комнате живет не больше двух человек. «В общежитиях у нас хорошие условия, есть все удобства», — подчеркивает Тамара Круглик.
Очередное обещание
Кадровая проблема в здравоохранении будет решена в ближайшие четыре года, заявил Василий Жарко. Он напомнил, что с 2007 года увеличен набор в медицинские вузы — теперь набирают порядка трех тысяч студентов. В 2014 году выпуск составил 2800 человек, в 2015-м ожидается 3200. Столько же будут выпускать медуниверситеты ближайшие четыре года. Сейчас вакантных должностей (с учетом совмещения) около 2100.
Что касается среднего медперсонала, то, по мнению министра здравоохранения, с этими кадрами в регионах проблем нет. Другое дело — большие города, где наблюдается отток в коммерческие центры. Министр также отметил, что на местах необходимо четко составлять заявки на специалистов.
Василий Жарко заявляет о близости решения кадровой проблемы в здравоохранении уже не первый раз. Например, в 2013 году он говорил: «В этом году нам дали заявку на распределение на 2400 человек, а у нас выпуск 2820 врачей. Поэтому задачу укомплектовать к 2014 году медучреждения врачами мы выполним».
Однако дефицит кадров так и не был устранен.
Обсудим?